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右美托咪定用于上肢神经阻滞麻醉下预防止血带反应的临床观察
简介：杨光艳 徐尚军101200 北京市 平谷区，北京市平谷区医院麻醉科邮编) 通信作者：杨光艳 【摘要】 目的 观察右美托咪定用于骨科上肢手术预防止血带不良反应的临床效果。方法 选择择期在臂丛神经阻滞下需要用止血带的上肢骨折手术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄在18-60岁，随机将患者分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组 (C组),每组30例。所有患者在B超引导下行臂丛神经阻滞麻醉，麻醉效果满意后，D组静脉持续泵注右美托咪定(负荷剂量1ug/kg，15min内输注完毕，然后以0.4ug/kg/h维持)直至手术结束,C组同D组输入等量的生理盐水。记录两组患者麻醉前（T0）、止血带充气即刻(T1)、止血带充气30分钟(T2)、上止血带充气60分钟(T3)、松止血带5min后（T4）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）；并记录T1、T2 、T3时的视觉模拟评分（VAS评分），用它来评估术中出现止血带痛的程度。结果 D组内，与T0时比较，T1、T2、T3、T4时的MAP降低，HR减慢（P<0.05）；C组内, 与T0 、T1、T4时比较，T2、T3时的MAP升高，HR加快（P<0.05）；与C组比较，D组T2、T 关键词：右美托咪定 神经阻滞 止血带
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