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叶酸联合维生素B12治疗中青年男性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床疗效观察

简介：王支发 徐钧陶（通讯作者） 葛伟 徐科亮 安徽医科大学附属巢湖医院神经内科 238000 [ 摘要 ] 目的：探讨叶酸联合维生素B12治疗中青年男性脑梗死伴高同型半胱氨酸（HHcy）血症患者的临床疗效及二级预防作用。方法：选取2014年 12 月～2015 年 3 月安徽医科大学附属巢湖医院神经内科的住院及门诊诊治89例伴有高同型半胱氨酸血症的首次发作的脑梗死患者，按就诊日期随机分为两组，A组44例（试验组），B组45例（对照组）。入院时记录两组患者NIHSS评分、Barthel指数（BI）。根据缺血性卒中诊治指南给予两组患者常规治疗，A组加用叶酸联合维生素B12治疗，分别于3个月、12个月观察两组脑梗死患者治疗NIHSS评分、Barthel指数（BI）、血浆Hcy水平及1年内两组脑梗死复发率。结果：治疗前后B组血浆Hcy无明显变化，A组血浆Hcy明显降低（P＜0.05）；两组治疗满3个月、12个月NIHSS评分存在显著差异，A组低于B组（P＜0.05），治疗满12个月A组日常生活能力优于B组（P＜0.05）；一年内两组脑梗死复发率存在显著差异，A组复发3例，复发率为6.8%，B组复发10例，复发率为22.2 关键词：[ 关键词 ] 同型半胱氨酸 二级预防 脑梗死 复发

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