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甲状腺手术中甲状旁腺保护及术后低钙血症的处理
简介：张子心1 赵代伟1 王南鹏1（通讯作者 ）石英2 1贵州医科大学附属医院甲状腺外科 贵州省贵阳市 550001 2贵阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科 贵州省贵阳市 550002 【摘要】目的 探讨甲状腺手术中甲状旁腺保护及术后低钙血症的处理。方法 选择2018年1月-2020年3月接受甲状腺手术治疗的179例患者，患者手术方式均按照病理情况、疾病特点进行选择。分析不同手术不同时点的钙离子水平变化情况。分析不同手术方式甲状旁腺功能低下发生情况。结果 行单侧/双侧甲状腺叶大部分切除治疗患者术前与术后1d、术后3d、术后5d比较，血清钙离子水平无明显变化（P＞0.05）；行双侧腺叶次全切除、对侧腺叶部分切除和一侧腺叶全切除、中央区淋巴清扫术和双侧甲状腺叶全切除、对侧腺叶部分切除和单侧腺叶次全切除治疗的患者，术后1d、3d的血清钙离子水平均低于术前（P＜0.05）；与治疗前相比，行对侧腺叶部分切除和一侧腺叶全切除、中央区淋巴清扫术和双侧甲状腺叶全切除治疗的患者，术后5d血清钙离子水平更低（P＜0.05）；中央区淋巴清扫术和双侧甲状腺叶全切除发生甲状旁腺功能低下的概率高于单侧/双侧甲状腺叶大部分切除、双侧腺叶次全切除 关键词：低钙血症 甲状腺功能不全 甲状旁腺 钙剂维持治疗 双侧腺叶次全切除手术 中央区淋巴清扫术和双侧甲状腺叶全切除手术
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