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结肠癌误诊为阑尾炎11例分析
简介：于巨哲 岳振宇 于云雷 陈卫华（通讯作者）（抚顺矿务局总医院，辽宁 抚顺 113008）摘 要 目的: 归纳结肠癌被误诊为阑尾炎的病例特点，分析误诊原因及相应预防对策。方法: 回顾性分析 2004年-2012年我院收治的误诊为阑尾炎的结肠癌病例的临床资料。结果：本组9例术前诊断急性阑尾炎, 1例慢性阑尾炎急性发作，1 例阑尾周围脓肿。11例均行手术治疗，开腹手术8例，腹腔镜手术3例。开腹手术中，6例术中发现结肠癌行一期肠切除肠吻合术，1例单纯行阑尾切除术，术后仍有腹痛，行结肠镜诊断为结肠癌而再次手术，1例经抗炎治疗后病情迁延不愈，行结肠镜诊断为结肠癌而行手术。腹腔镜手术3例，于术中探查发现结肠肿瘤而行腹腔镜下右半结肠切除术1例。另2例中转开腹。结论：术前对急性阑尾炎的诊断应谨慎, 对中老年患者更应提高警惕。做到病史询问详细、体格检查仔细、术中探查仔细、辅助检查及时、考虑疾病全面。腹腔镜手术的探查作用在一定程度上可避免漏诊、误诊的发生。 关键词：结肠癌 误诊 阑尾炎
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