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老年患者颈丛阻滞右美托咪啶镇静对呼吸与循环的影响

简介:郑 凌  赵蔚 西安市第四医院麻醉科,陕西 西安710004 [摘要] 目的 评价老年患者颈部手术在颈丛阻滞下右美托咪啶镇静对呼吸与血流动力学的影响为老年患者安全、有效、个体化镇静提供有关证据。方法 拟在颈丛阻滞下行甲状腺次全切手术的甲状腺瘤或甲状腺肿切除术患者90例,年龄60-72岁,ASAⅠ~Ⅱ级患者,随机分为两组:每组45 例,右美托咪啶组( D 组) 和咪达唑仑组( M 组),患侧瘤体较大侧行颈深丛神经阻滞,健侧或瘤体较小侧行颈浅丛神经阻滞。颈深丛神经阻滞采用C4 横突穿刺,局麻药物为1%利多卡因+ 0.375%罗哌卡因,颈深丛注射麻醉药12 mL,颈浅丛注射麻醉药8 mL,以针刺C3~C4 区域时皮肤无痛觉为阻滞满意。D 组: 右美托咪啶负荷量0.4μg /kg 泵注10 min 后以0.3-0.6μg·kg- 1·h- 1 关键词:老年患者;颈丛阻滞;右美托咪啶;颈部手术;镇静
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