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STEMI急诊PCI血栓抽吸前、后冠脉内注射替罗非班的临床研究

简介:潘华福*  岳锦明 苏波 陈强   (广西梧州市红十字会医院心血管内科一区,广西 梧州543002) 通信作者:潘华福 【摘要】目的 探讨STEMI急诊PCI术中血栓抽吸前后联合冠状动脉内注射替罗非班的临床疗效。方法 2013年3月至2015年3月行急诊PCI的STEMI患者96例,随机分为抽吸组和联合组,前者应用血栓抽吸导管先行血栓抽吸,后者先经指引导管冠脉内注入替罗非班10µg/kg,血栓抽吸后再次注入5µg/kg,然后按常规行PCI。观察指标:PCI术后TIMI血流分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、术后90minST段回落程度、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TNI)峰值、出血事件发生率,住院期间和随访主要不良心血管事件。结果 两组患者临床基本情况差异无统计学意义;与血栓抽组相比,联合组术后TIMI血流<3级发生率、TMP分级<3级发生率、ST段回落不良(<50%)发生率、CK-MB峰值、TNI峰值显著降低(P<0.05);两组间出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访6~24个月显示,联合组MACE发生率显著降低(P<0.05)。结论 STEMI急诊PCI术中血栓抽吸前、后联 关键词:【关键词】心肌梗死 经皮冠状动脉介入 血栓抽吸 心肌灌注 替罗非班
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