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早期高通量血滤对ARDS患者肺血管通透性的影响
简介：黄庆生，郭建英，李燕，张华伟，吴春涛，方明星，张丽霞▲，王智勇(河北医科大学第三医院，河北石家庄 050051)(通讯作者：张丽霞，邮箱：duzf111@sina.com)[摘要] 目的: 探讨早期高通量血滤(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 患者肺血管通透性的影响。方法: 将2014年1月~2015年4月我院收治的40例ARDS患者随机分为对照组和治疗组，每组20例，其中对照组实施常规治疗及机械通气的综合疗法，治疗组在对照组基础上首日予以12h高通量血滤治疗（ HVHF），观察两组治疗前（0h）以及治疗后24h、72h血浆中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、肺血管通透性指数(PVPI)、血管外肺水指数(EVLWI)等的变化，评价住ICU时间、机械通气时间以及死亡率的差异。结果: 治疗后24h、72h，治疗组血TNF-α、IL-1 水平，PVPI、EVLWI 水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，治疗组的住ICU时间及机械通气时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组28d死亡率较低，但与对照组比较，差异无统计学意义（P> 关键词：高通量血滤 急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 炎症因子 肺血管通透性 血管外肺水
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