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2008-2013年医院ICU常见革兰阴性菌的耐药性特点与临床用药探讨

简介：蒋靖生1  莫剑1  邓军1 覃寿明2△   陈泉芳21.广西北流市第一人民医院呼吸内科  2.广西医科大学第一附属医院呼吸内科 摘要：目的 分析2008-2013年期间我院重症监护病房（ICU）常见革兰阴性菌的分布及耐药性特点，为临床抗革兰阴性菌的治疗提供帮助。方法 采用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression系统及ID 32GD试剂盒进行细菌鉴定。结果 2008年至2013年五年间在我院ICU收集到感染革兰阴性菌共3196株，最常见的革兰阴性菌致病菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，分别占38.9％、20.1％、19.2％及14.9％。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率最低为2.9-31.8%，对碳青霉烯类的耐药率高达70%以上，且有逐年上升的趋势；铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑耐药率最高，连续6年均为70%以上，但对阿米卡星、环丙沙星耐药率较低。大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑耐药率均达80%以上，但对碳青霉烯类仍保持最低的耐药率。碳青霉烯类、阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持有较强的抗菌活性。结论 医院ICU革兰阴性菌仍然以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、 关键词：关键词：重症监护病房 革兰阴性菌 耐药性特点 临床用药 探讨

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