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血清降钙素原和C-反应蛋白联合测定对诊断细菌感染及合理使用抗菌药物的意义

简介：岳德永1，顾立华2，杨忠英1通讯作者 1.上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院药剂科 上海 202150；2.上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院急诊病区 上海 202150【摘要】目的探讨血清PCT和CRP联合检测对诊断细菌感染及减少抗菌药物使用的意义。方法150例急诊住院患者，分为临床感染组、可疑感染组、对照组，每组各50例，比较各组PCT、CRP动态变化情况。临床感染组、可疑感染组在抗生素应用1个疗程（6天）后，再行血清PCT、CRP、血常规等检查，以决定是否继续应用抗生素，如需要，则继续应用抗生素6天后，再行血清PCT、CRP、血常规等检查，直至痊愈或出院。结果治疗前PCT、CRP水平临床感染组、可疑感染组显著高于对照组（p＜001），临床感染组显著高于可疑感染组（p＜001）；临床感染组治疗6天、12天血清PCT、CRP水平显著低于治疗前 (p＝0000)；可疑感染组治疗6天的CRP、可疑感染组治疗6天、12天的PCT水平显著低于治疗前(p＜005)。临床感染组治疗12天后根据经验使用抗菌药物率较根据CRP＞10mg/L和（或）PCT＞050ng/mL使用抗菌药物率高20%，差异有统计 关键词：降钙素原 C-反应蛋白 细菌感染 抗菌药物

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