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大型综合三甲医院门诊质量指标构建实践

简介：郑慧新  许  静 * 戴小霞    陆军军医大学第二附属医院 门诊部 摘要：目的：建立门诊患者安全管理质量指标体系，确保患者就医安全和服务品质；方法：我院根据国际患者安全目标和等级医院评审标准，从正确识别患者身份、患者跌倒、坠床风险评估与预防管理，建立门诊检验危急值报告制度和报告流程结果筛选质量指标 ； 结果：经过督导和持续改进，我院身份确认正确实施率 95% 以上；预防跌倒风险评估和措施正确实施率达到 93% 以上；危急值 30 分钟内报告、处理及时率达到 95%；门诊手术室 time-out 正确执行率”已达 100%；手卫生依从性保持在 90% 以上等；结论：建立患者安全管理质量指标体系，根据指标监测，不断分析数据持续改进，能有效确保患者就医安全，提高服务品质。 关键词：（湖南中医药大学学报）2018 38（S2）患者安全 质量指标 门诊管理

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