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38例肝豆状核变性患者的临床特点和肝脏病理结果分析

简介:杨谦1,吴翠萍1,曹显刚1,惠威1,2Δ,作者单位:1.潍坊市益都中心医院感染科, 山东 潍坊 262500;2.北京佑安医院肝病内分泌科, 北京 100069。摘  要: 目的  总结肝豆状核变性的临床特征,提高对该病的诊断水平。方法  回顾分析北京佑安医院2002年~2011年38例肝豆状核变性患者的相关数据。结果  38例肝豆状核变性患者的平均年龄为18.3岁,主要受累器官系统为肝脏、脑、角膜和血液系统。单纯肝脏功能异常19例(50%),肝硬化11例(28.9%),单纯急性肝衰竭3例(79%),急性肝衰竭合并急性溶血2例(5.2%),肝脏和神经系统均受累3例(7.9%)。实验室检查中血清铜蓝蛋白、24 h尿铜排出量异常发生率均为100%。7例患者行肝穿刺活检术,病理改变以铜染色阳性(71.4%),汇管区单个核细胞浸润(85.7%),纤维组织增生(71.4%)最常见。结论  肝脏、神经系统异常、角膜K-F环、血清铜蓝蛋白明显降低,24h尿铜含量增加是诊断肝豆状核变性的主要指标,部分患者表现为急性溶血,应予重视,肝脏病理检查有助于诊断本病。 关键词:关键词:肝豆状核变性 临床特征 诊断
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