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羊水栓塞 ９ 例临床分析

简介：白月婷 北京市海淀区妇幼保健院产一科  摘要：目的 探讨羊水栓塞的临床表现、诊断及处理方法。 回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2010年1月～2018年3月诊治的9例羊水栓塞患者的临床资料。 方法 结果 9 例患者初产妇 6 例，经产妇 3 例。有喘憋、呛咳、血氧饱和度下降等低氧血症表现者 4 例，以出血为主要表现者 5 例，分娩前记录到胎儿窘迫表现者 3 例。 均有诱因：1 例合并重度子痫前期；除 1 例因横位、羊水过多剖宫产外，其余患者均有催产素点滴引产 / 药物促宫颈成熟病史；1 例引产后出现喘憋表现剖宫产分娩， 1 例因因胎儿窘迫产钳助娩，余 6 例均阴道自娩；巨大儿 1 例。出 2000 ～ 7460 ml ，输红细胞 6 ～ 22 单位；9 例均救治成功，子宫切除 4 例，1 例遗留肾功能衰竭。 结论 抢救羊水栓塞成功的关键是早诊断、早治疗，除抗过敏、抗休克、纠正凝血功能障碍外，尽早建立呼吸支持和必要时切除子宫，是改善预后的关键。 关键词：《湖南中医药大学学报》 2018 38（S2）羊水栓塞 临床分析

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