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降钙素原在重症颅脑疾病呼吸机相关性肺炎早期诊断中的作用
简介：孙宝玲 郭梅凤 王乃玲 杨中良 钱忠心 赵明珠 刘卫东 张正银 上海市浦东新区浦南医院 NICU 摘要：目的 通过对合并呼吸机相关性肺炎（VAP）的重型颅脑疾病机械通气患者血清降钙素原（PCT）的动态监测，分析血清 PCT 水平与 VAP 的关系，探索 PCT 对 VAP 早期诊断的意义；评价血清 PCT 及 PCT 结合 CPIS 评分在早期诊断 VAP 的特异性、敏感性。方法 2014 年 8 月 1 日 ~2016 年 12 月 31 日 60 例入住我院 NICU 需有创机械通气的重型颅脑疾病患者；根据病情分为 VAP 组：40 例；肺部正常组：20 例；动态监测两组患者的 PCT 和体温、呼吸道分泌物和 CPIS评分，检测血白细胞、PCT 和 CRP，比较两组患者血清 PCT 的差异；并把 VAP 组按预后分好转组和进展组，对 PCT 及 CPIS 分值进行对比分析。结果 VAP 组第 1—7 天 PCT 均明显高于正常组，有统计学差异（P<0.05），VAP 组 PCT 峰值于第七天出现；治疗 7 天后，40 例 VAP 患者中病情好转 24 例，进展 16 例，观察 2 组PCT 的动态变化：第 关键词：《湖南中医药大学学报》（2017/专集：国际数字医学会数字中医药分会数字中医药学术交流会论文集） 降钙素原 重症颅脑疾病 呼吸机相关性肺炎
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