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骨质疏松的认识
简介：熊艳君(四川省革命伤残军人休养院医院) 骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加，易发生骨折的代谢性疾病。各年龄期均可发病，但常见于老人，尤其是绝经期后的女性。正常成熟骨的代谢主要以骨重建( bone remodeling)形式进行。在激素、细胞因子和其他调节因子的调节作用下，骨组织不断吸收旧骨，形成新骨。这种骨吸收和骨形成的协调活动形成了体内骨转换的稳定状态，骨质净量无改变，骨吸收过多或形成不足引起平衡失调的最终结果会导致骨量的减少和骨微细结构的变化，就会形成骨质疏松。凡可引起骨的净吸收增加，促进骨微结构紊乱的因素都会促进骨质疏松症的发生。影响骨吸收的因素有1.妊娠和哺乳:妊娠期问，母体血容量增加，钙的分布容量可增加1倍。如摄人不足或存在矿物质的吸收障碍，则必须动用骨盐维持钙离子的水平。如妊娠期饮食钙含量不足，易导致母体骨质疏松或骨软化症。2.雌激素:雌激素缺乏使破骨细胞功能增强，加速骨的丢失，这是绝经后骨质硫松症的主要病因。3.活性维生素D:1，25(OH)2D3促进钙结合蛋白生成，增加肠钙吸收。活性维生D缺乏，可伴有血清钙浓度降低，导致骨钙动员，骨吸收增强。4.降钙素(CT) 关键词：骨质疏松 Ⅰ型骨质疏松症 Ⅱ型骨质疏松症
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