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右美托咪定对老年患者腰硬联合麻醉下全髋关节置换术后认知功能的影响

简介:郭正轩   (河南省安阳地区医院  河南安阳  455000)摘要  目的  观察右美托咪定对老年患者在腰硬联合麻醉下全髋关节置换手术后认知功能的影响。方法  选择我院2013年3月~2015年2月择期在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换手术的高龄患者90例,年龄65~92岁ASA II~III级,随机分为3组,每组30例。D组给予右美托咪定0.6ug/kg,持续15分钟,后以0.2~0.5ug/kg.h,持续泵注;M组给予咪达唑仑15分钟0.04mg/kg,后以0.04mg/kg.h持续泵注;C组泵注等量生理盐水。应用简易精神状态表记录患者术前1天、术后3天MMSE评分,并记录发生POCD的例数。结果  术后3天D组MMSE评分明显高于M组与C组,P<0.05.M组发生8例,C组发生7例,D组发生2例POCD。结论  老年患者在腰硬联合麻醉下全髋关节置换手术应用右美托咪定持续泵注可明显减少POCD的发生。 关键词:右美托咪定 全髋关节置换 腰硬联合 认知功能障碍
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