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耐多药和广泛耐药肺结核手术治疗的临床观察
简介：陈存存 齐海（通讯作者）新疆医科大学第二附属医院(830028)【摘要】目的：对耐多药和广泛耐药肺结核手术治疗的临床效果进行观察。方法：以我院胸外科于2013年8月到2015年12月接收的60例耐多药和广泛耐药肺结核患者为研究对象，对他们的临床资料进行回顾、总结和分析。结果：60例耐多药和广泛耐药肺结核患者中包括多重耐药（MDR）患者41例，广泛性耐药（XDR）19例。所有患者均进行了外科手术治疗，其中采取全肺切除术的共10例（16.7%），肺叶切除术31例（51.7%），肺段切除术19例（31.7%）。术后随访的资料表明，预后较好的患者共49例（81.7%），包括多重耐药患者36例（87.8%）和广泛性耐药患者15例（71.4%），未发生手术死亡案例，术后并发症发生5例(8.3％)。单变量分析结果表明预后差的患者多为双侧病变，且双侧空洞性肺结核以及患广泛性耐药所占的比例更高，大部分预后差的患者术前痰培养显阳性，此外，与预后好的患者相比，预后差的患者所使用的敏感药物更少，且发生严重并发症的比例更高，以上对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：耐多药和广泛耐药肺结核手术治疗的临床效果总体疗效较好，术后并 关键词：肺结核 耐多药 广泛耐药 手术治疗 临床观察
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