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预防性静脉注射小剂量多巴胺在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用

简介：作者：仲艳玲，邓友明，张维峰，殷国平，王佳，解东明（南京市第二医院麻醉科，江苏南京，210003）；陈静（南京八一医院麻醉科，江苏南京，210002）。    目的:探讨预防性静脉注射小剂量多巴胺对腰-硬联合麻醉剖宫产术产妇血流动力学及胎儿酸碱值的影响。方法:选取60 例择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,随机分为两组:多巴胺组(D组,n ＝30)和麻黄碱(E组,n ＝30),分别于椎管内麻醉操作结束平卧后，静脉推注多巴胺1mg及麻黄碱3mg，记录麻醉前、蛛网膜下腔给药后1min、3 min、5 min、10 min及切皮时的收缩压(SBP)、心率(HR)；记录断脐即刻脐静脉血气和新生儿1 min 和5 min 时的Apgar评分；并观察记录麻醉手术过程中产妇高血压、心动过速、恶心呕吐及寒颤的发生率。结果:两组孕妇术前一般资料比较差异无统计学意义。组间比较：D组腰麻给药后3min、5minSBP 高于E 组，HR低于E组，差异有统计学意义；组内比较：D组组内不同时间的SBP 比较差异无统计学意义 ，E组腰麻给药后3min、5min SBP比麻醉前低且3min、5min、10min HR比麻醉前高，差异有统计 关键词：剖宫产 小剂量 多巴胺 血流动力学变化 麻黄碱

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