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前列腺平滑肌肉瘤1例报告及文献复习

简介：马力,武立伟,曹雷涛,史建庚,李胜军,王朋欣,姚鑫   河北省定州市人民医院, 河北 定州  073000  摘  要：目的  探讨前列腺平滑肌肉瘤的临床诊治和预后特点。方法  汇报1例68岁前列腺平滑肌肉瘤患者,以“尿频、尿急3月余，会阴部疼痛伴大便困难2月余”入院。前列腺MR：1、符合前列腺增生MRI表现（前列腺大小约5.8*5.2*5.0cm，膀胱下壁受压）2、前列腺占位3、骶管囊肿；前列腺穿刺活检病理为前列腺肉瘤（平滑肌来源）。全身PET检查未见明显转移灶。完善术前准备，在全身麻醉下行全盆腔脏器切除术，手术顺利。查阅相关文献复习讨论。结果  病理诊断：膀胱全切+直肠全切+肿瘤切除标本示梭形细胞肉瘤，可见异型核细胞，免疫组化：Vim(+++)，SMA(+)，actin(+)，S-100(-)，CD117(-)，Bcl-2(-)，CD34(-)，AE1/AE3(-)，Ki67阳性约50%，符合平滑肌肉瘤，大小5.5cm*4cm*3.5cm,与前列腺关系密切，但似为从外向内挤压，浸润性生长，考虑肿瘤源于前列腺周边或盆腔，可见从外浸润直肠肌层，膀胱后壁和精囊腺，左右输尿管断端，直肠断端及尿道断端未见肿瘤。结论 关键词：前列腺平滑肌肉瘤 诊治 预后

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