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多频次电针治疗带状疱疹神经痛2例

简介：上海交通大学医学院附属同仁医院  陈妍  病例1 李某，女 ，68 岁。  因“左侧胁部、背部、乳房疼痛2周”入院。患者2016年5月1日出现左侧胁部、背部、乳房疼痛，当时无皮损，未予重视。 2016年5月5日左侧胁部、背部、乳房出现皮损，表现为皮肤潮红，簇状水疱，密集成片，沿第9肋间神经走向，排列呈带状单侧分布，疼痛剧烈，触碰时明显，VAS评分：9分。夜不能眠。大便干，小便黄，舌淡苔薄黄，脉弦滑数。西医诊断：带状疱疹急性疼痛。中医诊断：蛇串疮，辨证为肝胆郁热证。治法：清热解毒、舒肝利胆。取穴：阿是穴，病变部位、疼痛部位为主穴，配合合谷、太冲、期门、阳陵泉。操作：患者坐位，抬高患侧上肢，充分暴露病变部位。从肝俞（病灶起始端）起每隔一厘米沿着病变部位平刺，针尖从背向胁，从胁向胸方向，直至病灶末端。皮损较大部位围刺（上下左右各一针，平刺），接上电针，选用疏密波，频率在1.6-2之间，时间25分钟，电流强度调至患者的感觉阈与运动阈之间，以患者能耐受为度。电针治疗期间，患者疼痛即刻缓解，治疗结束后又感疼痛，疼痛程度较前减轻。嘱患者隔2小时后再次予电针治疗，第一天共治疗4次，疼痛明显缓解，当夜安睡。此后3天每天均接受4 关键词：关键词:乳房疼痛 电针治疗 神经痛

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