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老年左半结肠癌并急性肠梗阻 32例治疗体会
简介:
候利华,蔡晓军,贾元利,郑皓,达布西力特(解放军总医院第三医学中心普通外科 北京 100039)〔摘要〕目的:回顾总结老年患者左半结肠癌伴急性肠梗阻的治疗经验。方法:左半结肠癌伴急性肠梗阻术前内镜经肛置肠减压导管,作肠减压等围手术准备的老年患者 32例,限期手术切除病灶一期肠吻合,常规放置腹腔引流。有愈合不良早期吻合口迹象者,术后早期响应性改作腹腔双套管持续盥洗低负压抽吸引流,防止肠外瘘发生发展。结果:所有术前内镜肠内置管减压全部成功病例,均在梗阻缓解后 1-2周限期手术,完成病灶切除,一期肠管吻合。术后腹腔引流管一次性拔除,顺利痊愈 26例。响应性改作腹腔双套管低压盥洗引流 6例,仅 2例出现明确的吻合口渗漏,5例治愈出院,1例死于心肺并发症。结论:左半结肠癌伴急性肠梗阻患者,术前内镜经肛置肠减压导管,作为有效肠道减压,限期手术切除病灶并一期肠吻合,结合术后早期响应性腹腔双套管持续盥洗低负压抽吸引流,可显著减少吻合肠外瘘的发生发展。
关键词:
老年人 左半结肠癌伴急性肠梗阻 肠减压管 +腹腔盥洗引流应用 《中国组织化学与细胞化学杂志》2021年8月 30卷 临床医学专集
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文档信息
关键词:
老年人 左半结肠癌伴急性肠梗阻 肠减压管 +腹腔盥洗引流应用 《中国组织化学与细胞化学杂志》2021年8月 30卷 临床医学专集
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meiyingqiyi@163.com
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