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早期胃癌内镜黏膜下剥离术非治愈性切除术后的补救措施探讨
简介：齐红春，张俊（迪庆藏族自治州人民医院，云南 迪庆674400） 【摘要】目的：对早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)非治愈性切除术后的补救措进行分析和探讨。方法：以我院2019年3月-2021年3月期间收治的40例早期胃癌ESD治疗后未达治愈标准的患者为对象展开研究，根据患者非治愈性因素的不同，分为外科手术组(n＝22)、ESD组(n＝13)以及单纯随访观察组(n＝5)，比较三组患者术后非治愈性因素以及不同补救措施的效果。结果：三组患者ESD术后非治愈性因素的比较差异显著(P<0.05)，外科手术组淋巴血管浸润、高LNM风险占比最高，ESD组水平切缘阳性占比最高，单纯随访观察组均为eCura C-2。三组患者3年生存率均达到了100%；外科手术组、ESD组患者肿瘤残留率、淋巴结转移率、复发率相当(P<0.05)，均显著低于单纯随访观察组(P<0.05)。结论：水平切缘、垂直切缘阳性患者，采用外科手术和ESD均是可行的；eCura C-2、淋巴血管浸润以及高LNM风险患者可首先考虑外科手术；部分eCura C-2尤其是年龄较大的患者，存在单纯随访观察机会。 关键词：胃癌 ESD 非治愈性切除 外科手术 随访
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