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新三联 HP 根除方案联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎 HP 阳性患者临床观察

简介：陈  颖  沈丹杰  方青青  徐 晶  田 怡   复旦大学附属中山医院闵行医院 ( 上海市闵行区中心医院 ) 摘要：目的 观察新三联幽门螺杆菌（HP）根除方案联合叶酸治疗 HP 阳性慢性萎缩性胃炎 (CAG）的疗效与安全性。方法 选择 2016 年 1 月 -2017 年 3 月我院消化内科 HP 阳性的 CAG 患者 97 例，采用随机数字表法分为两组，对照组 48 例给予质子泵抑制剂、阿莫西林和和左氧氟沙星的新三联方案治疗，观察组 49 例加服叶酸；治疗前、治疗 12 周后行胃镜检查、血清学检查，评价消化道症状、胃黏膜改变及血清学相关指标变化，记录治疗期间不良反应。结果 两组治疗后症状积分差异无统计学意义 (P ＞ 0.05)。观察组治疗后胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生逆转的构成比例分别为 32.65%、38.78%，明显高于对照组的 20.83%、27.08%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后 PGI、Gas 水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组不良反应率为 12.24%，对照组为 10.42%，差异无统计学意义 (?＝0.627，P ＞ 0.05)。结论 关键词：（湖南中医药大学学报）2018 38（S2）新三联方案 幽门螺杆菌 叶酸 慢性萎缩性胃炎 疗效 安全性

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